Descrizione:

La diagnosi differenziale dei tumori della base del cranio è spesso difficile. Con l'esperienza che i diversi tumori intracraniali differiscono nella loro espressione dei punti di legame della somatostatina (SBS) la scintigrafia del recettore della somatostatina (SRS) con l’octreotide, l’analogo della somatostatina, può fornire informazioni supplementari dell'entità del tumore. Settanta pazienti con diversi tumori della base del cranio sono stati esaminati con DTPA-octreotide 111Indio-marcato iniettato i.v. Le immagini planari e tomografiche sono state ottenute con una camera gamma 4-6 e 24 ore dopo l'iniezione. Tutti i meningiomi (tumori unifocali e multifocali in diverse posizioni) presentavano un'alta densità di SBS mentre in nessun neurinoma esaminato sono stati trovati SR. Gli adenomi pituitari hanno evidenziato, solo nel 50%, SR in diverse concentrazioni ed indipendentemente dall'attività endocrina. SRS può essere utile nella diagnosi differenziale fra meningiomi ed altri tumori, cicatrice postoperatoria o radionecrosi alla base del cranio. Un'infiltrazione durale con tessuto di meningioma ("segno meningeo") può essere distinta da un’ipervascolarizzazione reattiva in lesioni con un diametro > 0.5 centimetri. Concludiamo che la SRS può offrire aspetti diagnostici supplementari nel trattamento pre e postoperatorio dei pazienti con tumori della base del cranio.