Descrizione:

L’octreotide è un analogo sintetico della somatostatina che ha chiari effetti inibitori sullo sviluppo di molte linee di cellule animali ed umane, comprese le linee di cellule colorettali sia in vitro sia in vivo. Il cancro colorettale metastatico al fegato è clinicamente importante, sia in termini di numero di pazienti affetti sia della mancanza di qualsiasi efficace trattamento per la maggior parte dei pazienti. L’octreotide inibisce lo sviluppo del tumore colorettale del fegato in un certo numero di modelli sperimentali e, in almeno tre tipi di tumore, inibisce lo sviluppo delle micro-metastasi. L’esatto meccanismo d’azione non è conosciuto. Tuttavia, la sostanza è probabile che sia più efficace nel trattamento delle metastasi del fegato quando il tumore è relativamente piccolo. Una prova disponibile, anche se sperimentale, suggerisce che l’octreotide può anche avere un effetto benefico sullo sviluppo delle metastasi del fegato se utilizzato insieme alla chirurgia nel cancro colorettale e in questo campo sono urgenti degli studi clinici. I citotossici che sono attualmente usati insieme alla chirurgia per il cancro colorettale hanno effetti collaterali sgradevoli che possono essere letali. Ci sarà anche una percentuale di pazienti che sono stati sottoposti a resezione curativa del tumore e che così saranno trattati inutilmente. I potenziali benefici dell’octreotide, anche se promettenti, rimangono speculativi, ma l’octreotide ha una bassa incidenza di effetti collaterali e può essere somministrato con sicurezza per un periodo di tempo prolungato.